通訊員王利報道：年前，市中心醫(yī)院脊柱外科接診了一名特殊的年輕患者。26歲的唐女士在如廁后突發(fā)腰腿疼痛伴行走困難，一周后發(fā)生大小便障礙，遂來醫(yī)院就診。

　　唐女士時常保持久坐或久站姿勢，患有腰椎間盤突出半年，平時忙于工作沒有在意。年前，她在家中上廁所起身后突然感到腰部及雙下肢疼痛加重，在附近醫(yī)院就診后，磁核共振提示第四、第五腰椎間盤脫出合并椎管狹窄,當(dāng)時唐女士心想著年關(guān)將近，便自行在家中進(jìn)行拔罐及中藥理療等治療。

　　幾天后，唐女士起床時突然出現(xiàn)腰腿部劇烈疼痛、雙腳麻木乏力等癥狀，大小便失禁且不能行走活動，這才被家人急診送到市中心醫(yī)院脊柱外科就診。王利主治醫(yī)師接診后，確診唐女士為急性腰椎間盤脫出伴馬尾神經(jīng)損傷。由于病情緊急，科主任蘇光輝與吳文欣博士當(dāng)天即為唐女士進(jìn)行了椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，術(shù)中取出一整塊巨大脫出游離髓核，手術(shù)過程十分順利，皮膚僅留下7mm的小切口，術(shù)后即刻患者腰腿痛及麻木乏力即明顯緩解，術(shù)后第二天患者即能行走活動自如，并于年前二十九出院回家。

　　據(jù)悉，急性腰椎間盤脫出后可能導(dǎo)致馬尾綜合癥，引起馬尾神經(jīng)損傷、雙下肢癱瘓等嚴(yán)重后果，而引起腰椎間盤突出的急性加重誘因往往都是一些不會引起重視的日常生活小動作，如彎腰搬東西、上廁所、打噴嚏、扭傷、坐車顛簸等。腰椎間盤突出導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷，發(fā)生率約在1%—4%，表現(xiàn)為鞍區(qū)感覺減退或消失、大小便失禁、性功能障礙等，一旦出現(xiàn)應(yīng)積極至我院脊柱外科行?？浦委?，以免病情加重造成不可逆的神經(jīng)損傷。

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一、什么是

　　簡單來講，是在皮膚做一個7-8毫米左右的切口，通過切口放入一個內(nèi)窺鏡，通過內(nèi)窺鏡把鏡下的視野直接投放到手術(shù)室的顯示屏上，然后通過特殊的器械把突出的椎間盤和髓核組織取出來，把增生的骨質(zhì)進(jìn)行清理，直接解放受壓迫的神經(jīng)根，達(dá)到解除患者腰腿疼痛的目的。

二、

　　相較于傳統(tǒng)手術(shù)椎間孔鏡手術(shù)有以下優(yōu)點(diǎn)：

　　1.手術(shù)創(chuàng)傷小，不咬除椎板，不破壞椎旁肌肉和韌帶，不影響脊柱的穩(wěn)定性。

　　2.療效滿意，優(yōu)良率超過90%，大部分患者術(shù)中即可感覺到手術(shù)效果，可以稱得上是立竿見影。

　　3.皮膚切口小，僅縫1針，更美觀。

　　4.手術(shù)采用局麻，安全性高?；謴?fù)快。

　　5.術(shù)后當(dāng)天即可下地，兩周恢復(fù)日常生活和工作。

　　6.手術(shù)出血非常少，一般不超過10毫升。

　　7.住院時間短，費(fèi)用低。

　　因此，椎間孔鏡手術(shù)是目前直視下準(zhǔn)確有效摘除突出椎間盤髓核，解除神經(jīng)根壓迫最微創(chuàng)的手術(shù)方式。

　　衡陽市中心醫(yī)院脊柱外科地址：第一外科樓4樓

　　咨詢電話0734-8275904;微信咨詢：18273422166

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