通訊員劉慧玲報(bào)道：近日，衡陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科利用神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)定位，顯微鏡下手術(shù)完整切除一巨大腦膜瘤，手術(shù)效果滿意，患者恢復(fù)良好。

    這名59歲的男性患者，一年前出現(xiàn)右側(cè)肢體乏力癥狀，因常年在外地打工，未引起重視，半年前患者癥狀加重，右側(cè)肢體已不能活動(dòng)，隨即來我院就診。入院后患者頭顱CT及核磁共振提示：左額葉占位性病變，大小約29.5 mm * 43.6 mm。患者手術(shù)指征明顯，由于瘤體大，時(shí)間長(zhǎng)，且位于左側(cè)額葉運(yùn)動(dòng)功能區(qū)，大腦前動(dòng)脈深部多支供血，與中央引流靜脈粘連嚴(yán)重，瘤體血供異常豐富，對(duì)手術(shù)要求高。神經(jīng)外科主任李遠(yuǎn)志高度重視，立即召集全科展開術(shù)前討論，經(jīng)過討論，決定使用醫(yī)院新添置的神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)，為患者進(jìn)行精準(zhǔn)定位，術(shù)中配合顯微鏡實(shí)施精準(zhǔn)手術(shù)，針對(duì)術(shù)中、術(shù)后患者可能出現(xiàn)的緊急狀況及并發(fā)癥，進(jìn)行充分評(píng)估，做好防范和應(yīng)對(duì)措施。

    為促進(jìn)患者康復(fù)，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)即給予患者實(shí)施了神經(jīng)外科ERAS管理。術(shù)中在導(dǎo)航下定位腫瘤位置，顯露中央引流靜脈，術(shù)中應(yīng)用自體血回輸技術(shù)，顯微鏡下精細(xì)操作，對(duì)中央溝附近功能區(qū)腦組織實(shí)施最大限度的保護(hù)，最終將腫瘤精準(zhǔn)完美剝離。術(shù)后患者恢復(fù)，原有偏癱癥狀無進(jìn)一步加重，右側(cè)肌力逐步恢復(fù)，在神經(jīng)外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下，目前患者已下床活動(dòng)。

    通過與多學(xué)科的合作，神經(jīng)外科建立了完善的神經(jīng)系統(tǒng)急危重癥快速救治綠色通道，能常規(guī)的開展腦血管?。ò◤?fù)雜腦動(dòng)脈瘤夾閉、大型腦動(dòng)靜脈畸形切除、顱內(nèi)外血管搭橋、復(fù)雜腦動(dòng)脈瘤及腦動(dòng)靜脈畸形介入栓塞、高血壓腦出血個(gè)體化手術(shù)治療），腦脊髓腫瘤（包括腦各部位淺表腫瘤、深部腫瘤、顱底腫瘤、腦干腫瘤、髓內(nèi)及髓外腫瘤），功能神外（包括三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣開顱顯微鏡下微血管減壓術(shù)、三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)等），重型顱腦損傷等手術(shù)。醫(yī)院新引進(jìn)的神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)，為實(shí)施精準(zhǔn)醫(yī)療提供了有力的幫助。神經(jīng)外科ERAS病房建設(shè)日趨完善，減少了手術(shù)創(chuàng)傷和應(yīng)激，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，縮短了住院時(shí)間。

    李遠(yuǎn)志主任提醒，若出現(xiàn)不明原因的肢體乏力，頭暈頭痛，惡心嘔吐，視力下降等情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，判斷以上癥狀是否由腫瘤引起，以免延誤病情。

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