來源：2020-08-12 15:19:36 紅網(wǎng)時(shí)刻

        紅網(wǎng)時(shí)刻衡陽8月12日訊（記者 譚倩）62歲的羅大爺，因長期咳嗽、氣喘于今年元月來到衡陽市中心醫(yī)院就醫(yī)，CT檢查顯示肺雙側(cè)多發(fā)結(jié)節(jié)，經(jīng)該院肺病診療中心診斷為早期肺癌，肺氣腫，肺功能不全，須手術(shù)治療。但是考慮到羅大爺肺功能低下，又面臨疫情壓力，如馬上手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)較大。

今年3月，羅大爺在衡陽市中心醫(yī)院進(jìn)行了第一次手術(shù)，在三維重建技術(shù)下成功切除了左側(cè)肺結(jié)節(jié)，又于7月進(jìn)行了右側(cè)肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)及肺減容手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。

“肺癌是我國排名第一的惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅人們健康。隨著大家健康意識的增強(qiáng)以及胸部CT檢查手段的進(jìn)步，越來越多的早期肺部小結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)，可提前進(jìn)行手術(shù)切除。”衡陽市中心醫(yī)院心胸外科副主任廖承輝介紹，惡性肺部小結(jié)節(jié)必須要進(jìn)行手術(shù)切除，但手術(shù)方式的選擇比較尷尬。如果肺葉切除過大，則健康組織損失過多，但如果切除范圍不足，往往會(huì)導(dǎo)致腫瘤切除不徹底，達(dá)不到治愈的效果。

而此次為羅大爺采用的三維重建軟件精準(zhǔn)重建，可以根據(jù)三維影像指導(dǎo)，在術(shù)中準(zhǔn)確快速尋找到靶段血管及支氣管，從而進(jìn)行精準(zhǔn)肺段及聯(lián)合亞段切除手術(shù)，既能盡可能多地切除病灶，又盡可能多地保留正常健康組織，它也使得患者住院周期縮短、住院費(fèi)用大大降低，是目前國際上領(lǐng)先的一種較為安全高效的手術(shù)方案。

據(jù)悉，手術(shù)者在術(shù)前詳細(xì)了解結(jié)節(jié)的部位、大小、其血供來源以及其與周邊臟器及重要血管的關(guān)系是確定手術(shù)入路、制定各種應(yīng)急預(yù)案、確保手術(shù)安全的重要基礎(chǔ)。為制定有效可行的手術(shù)方案，化解術(shù)中可能出現(xiàn)的各種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，心胸外科與影像科緊密配合，獲得了完整的術(shù)前CT影像資料，數(shù)據(jù)經(jīng)計(jì)算機(jī)三維虛擬重建圖像技術(shù)處理后獲得了結(jié)節(jié)及其周邊結(jié)構(gòu)的完好三維虛擬仿真模型。根據(jù)患者的CT資料及結(jié)節(jié)的三維仿真模型，手術(shù)者可設(shè)計(jì)了安全的手術(shù)入路及步驟，減少了探查的解剖操作和時(shí)間，并針對可能的意外制定了一系列的手術(shù)應(yīng)對預(yù)案，確保了手術(shù)的安全、精準(zhǔn)實(shí)施。

記者了解到，去年11月以來，衡陽市中心醫(yī)院胸外科微創(chuàng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)在衡陽率先應(yīng)用三維重建技術(shù)成功完成上百臺肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)。醫(yī)院前期得到上海市長征醫(yī)院、上海市胸科醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院等醫(yī)院胸外科領(lǐng)域的諸多知名專家教授的技術(shù)指導(dǎo)，現(xiàn)已熟練掌握該項(xiàng)技術(shù)。

衡陽市中心醫(yī)院專家提醒，有以下臨床表現(xiàn)的患者要引起注意：年齡≥45歲，有痰中帶血、干咳、發(fā)熱、胸痛等癥狀。此外，有吸煙史、慢性肺病史、腫瘤家族史（特別肺癌病史）等患者需提高警惕，須定期進(jìn)行肺癌篩查?？傮w上結(jié)節(jié)越小，良性的可能性越大，然而小結(jié)節(jié)不能排除肺癌。目前肺癌的5年生存率僅為12％～15％，而早期肺癌的5年生存率可達(dá)70％～80％，對肺結(jié)節(jié)的早期診斷對提高肺癌患者生存率起著舉足輕重的作用，所以醫(yī)務(wù)人員及患者應(yīng)該對肺結(jié)節(jié)引起足夠的重視。

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