肝膽外科通訊員劉迪迪報道：近日，我院肝膽外科完成一例腹腔鏡TEP術(shù)?；颊吣行?，31歲，于今年1月份因乙肝肝硬化，門靜脈高壓，食管胃底靜脈曲張，巨脾，在肝膽科行腹腔鏡下全脾切除術(shù)+賁門周圍血管離斷術(shù)，術(shù)后經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心護(hù)理，恢復(fù)良好出院。

后該患者再次因右腹股溝疝入住肝膽外科，因之前做過腹腔鏡手術(shù)，考慮如果行TAPP手術(shù)的話，可能會增加腹腔內(nèi)器官的損傷及腹腔粘連，也會延長患者的手術(shù)時間和增加手術(shù)難度。若選擇疝氣的“黃金療法”TEP腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，則不用縫合腹膜，大大縮短了手術(shù)時間，且創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。后患者選擇行腹腔鏡TEP術(shù)，手術(shù)順利，患者從入院到出院只用了3天時間，患者及家屬很感激醫(yī)護(hù)人員，感謝醫(yī)生給了他第二次生命。

“小腸氣”俗稱腹股溝疝，應(yīng)該怎么治療呢？在這個微創(chuàng)飛速發(fā)展時代，目前腔鏡手術(shù)治療腹股溝疝有兩種：一種是經(jīng)腹腔腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)（TAPP），一種是經(jīng)腹腔鏡完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)（TEP）。

TEP相對于傳統(tǒng)的TAPP來說，由什么區(qū)別呢？優(yōu)勢在哪呢？TAPP術(shù)是需要進(jìn)入腹腔內(nèi)，切開并游離腹膜，然后放置補(bǔ)片，對腹腔干擾大，增加腹腔內(nèi)感染，粘連的機(jī)會，并且縫合腹腔時需要用特殊縫線或釘合器，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而TEP術(shù)完全在腹膜外進(jìn)行，不需要進(jìn)入腹腔，與TAPP術(shù)式相比可以避免腹腔內(nèi)器官的損傷及腹腔內(nèi)粘連的發(fā)生，縮短手術(shù)時間，減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)快，且術(shù)后并發(fā)癥較少等優(yōu)點(diǎn)，逐漸被患者接受，但TEP術(shù)的操作空間小，視野受一定的限制，要求術(shù)著有較高的技術(shù)水平。目前，我科已成功開展多例腹腔鏡TEP術(shù)，手術(shù)均順利，術(shù)后無血腫，無復(fù)發(fā)，無慢性疼痛，此類手術(shù)的成功又標(biāo)志著我院肝膽外科在腹腔鏡手術(shù)中邁向一個新的高度。